中新网上海8月8日电 (记者 陈静)14岁女孩丹丹(化名)身患罕见病,脊柱侧弯几乎成“S”形,备受腰背酸痛折磨。
记者8日从上海交通大学医学院附属仁济医院(下称:仁济医院)获悉,该院专家徒手在丹丹的脊柱上植入14枚螺钉,将变形的脊柱拉直。术前,孩子的脊柱侧弯达62°,到术后仅为6°,丹丹的身高增加了2厘米。
上海专家为丹丹开展高难度脊柱侧弯的矫形手术。(上海交通大学附属仁济医院供图)
家住河南省潢川县的丹丹半年前偶感腰背部酸痛,双肩不等高,走路姿态也不对称。父母带她去当地医院检查,拍片结果显示丹丹出现重度脊柱侧弯。医生给丹丹使用支具进行保守治疗。可是,半年多来,小姑娘腰酸背痛的症状不仅没有缓解,反而越来越重。
其实,丹丹罹患的并非单纯的青少年特发性脊柱侧弯,她是一名罕见的特纳综合征患者。特纳综合征又被称为先天性卵巢发育不全。患儿主要表现为身材矮小,同时合并其他系统疾病。据丹丹的母亲介绍,4岁时,丹丹因为先天性心脏病接受手术治疗时查出罹患特纳综合征。仁济医院脊柱外科副主任劳立峰当日告诉记者,相比正常儿童,特纳综合征患儿的脊柱侧弯及脊柱后凸风险大大增加。
手术前,在仁济医院骨科主任刘祖德和脊柱外科主任沈洪兴的指导下,专家团队决定采取“脊柱侧弯后路截骨矫形选择性融合术”的手术方案,在矫正侧弯的同时尽可能保留丹丹的脊柱活动度。
据介绍,脊柱侧弯矫形手术关键在于精确置钉、截骨、矫形,丹丹脊柱已旋转、变形,置钉稍有偏差或失败,轻者可能出现脊髓、神经损伤,重者可致患者瘫痪,因此为丹丹实施的脊柱侧弯矫形手术风险大、难度高。这台难度颇高的复杂手术由劳立峰主刀。手术中,专家徒手精准植入椎弓根螺钉14枚,又采用旋棒、凹侧撑开、凸侧加压等技术实施矫形并固定,仅用4小时,成功为丹丹的脊柱侧弯实施了矫形手术。
据悉,特纳综合征患儿3岁以后,身高增长缓慢、生长速率明显下降,成年后身高普遍较为矮小。因此,每一厘米的身高增长,对于丹丹来说都极其宝贵。丹丹手术前身高150cm,手术后身高达到了152cm。
手术后,丹丹四肢活动十分自如,感觉也没有异常。在仁济脊柱外科医护团队的细心照顾下,术后两天拔除引流管后,丹丹就可以佩戴支具下地行走了。经过一周的住院护理,丹丹顺利出院。
脊柱外科畸形组主治医师冯帆对记者解释,脊柱侧弯的原因有很多,除了丹丹这种特纳综合征型脊柱侧弯,还有不少特定疾病引起的脊柱侧弯和常见的青少年特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯不仅会对孩子的体型体态造成不良影响,如胸廓畸形、骨盆倾斜,长短腿等,对心肺发育、心理健康也有不良影响。冯帆直言,脊柱侧弯越早发现、越早治疗、效果越好,在生长高峰期之前,脊柱的可塑性较好。对于轻度的脊柱侧弯(20°以下)可以随访观察,通过加强肌肉锻炼来运动矫正,常见的方法包括游泳、吊单杠。
不过,专家提醒,运动锻炼方法对于先天性脊柱侧弯的患者收效甚微,建议6个月随诊一次,前后对比脊柱侧弯角度、旋转程度等,以免延误治疗时机。对于年龄小,侧弯角度20——40°的患儿可以应用支具治疗,每天佩戴16——22个小时,直至骨骼发育成熟。但对于支具治疗无效或病情进展迅速、侧弯超过40°的患儿,则需考虑进行脊柱矫形手术治疗,以避免影响心肺功能的并发症。劳立峰特别强调:“如果发现时弯度就比较大,而且进展很快,需要手术治疗。目前的手术技术已经十分成熟,我们也希望大家不要害怕和抗拒手术。”(完)
中新网天津8月8日电 (张少宣)记者8日从天津市排球运动管理中心获悉,日本职业排球教练加藤阳一将于近期赴天津,担任天津青年女排顾问教练。
加藤阳一是前日本国家男排主力运动员,也是日本男子排球史上首位登陆意大利男排甲级联赛的日本球员,并带领球队得到了当年的意甲冠军。此后,他先后转会到希腊、法国、意大利等国家的联赛顶级球队。在37岁退役后他先后执教久光制药女排、PFU蓝猫女排以及JT女排,并获得过2次联赛冠军。
图为即将赴任天津青年女排的日本职业排球教练加藤阳一。 天津市排球运动管理中心供图
从年龄,技术,经历以及对于排球运动本身的理解等诸多层面上来讲,加藤阳一现在都是目前日本排坛中最优秀,且最炙手可热的排球教练员之一。
对于本次加盟天津青年女排,加藤表示:“关于此次前往中国天津进行排球技术的指导,我希望可以活用自己在球员时代的海外经验,以及在日本作为教练员的经验,在把身体条件优越的青年球员们培养成中国顶尖球员的同时,培养出可以在世界排坛上通用的球员。”
图为天津青年女排训练场景。天津市排球运动管理中心供图
天津排球一直注重青少年排球运动员的培养,此次聘请加藤阳一也是希望他能将执教职业球队的经验及先进排球理念传授给青少年运动员,更希望年轻教练员能够与其在工作中、交流中提高成长。(完)